戴立忠表示，在今年的全國兩會上，聚焦點依舊在民生健康、產(chǎn)業(yè)發(fā)展、科技創(chuàng)新等方面，其中，將主要圍繞肝炎防控、癌癥防控、輸血安全、創(chuàng)新型產(chǎn)品推廣應(yīng)用等4個方面提出一系列建議。
3月5日，十三屆全國人大二次會議開幕，國務(wù)院總理李克強作政府工作報告。報告體現(xiàn)了明確的民生導(dǎo)向，其中，醫(yī)療健康占據(jù)了大量的篇幅。
報告提出，要加強重大疾病防治與常見慢性病防治雙管齊下，一方面實施癌癥防治行動，推進(jìn)預(yù)防篩查、早診早治和科研攻關(guān)，另一方面把高血壓、糖尿病等門診用藥納入醫(yī)保報銷。
就這么一段內(nèi)容，讓全國人大代表、湖南圣湘生物科技有限公司董事長戴立忠看到了企業(yè)發(fā)展和回報社會的契合點：“我們將進(jìn)一步聚焦精準(zhǔn)醫(yī)療前沿領(lǐng)域，加大創(chuàng)新，提供更多老百姓用得起、用得好的醫(yī)療產(chǎn)品和服務(wù)。”
據(jù)記者了解，作為民族醫(yī)藥企業(yè)家的代表，近年來，戴立忠的建議大都聚焦在醫(yī)療健康方面，并且，很多建議在國家后續(xù)推出的政策中得到了體現(xiàn)。
“2018年兩會期間，國家衛(wèi)健委財務(wù)司、國際合作司等部門對我在會議期間提出的關(guān)于‘發(fā)揮健康扶貧在打贏脫貧攻堅戰(zhàn)的作用，防止因病致貧、因病返貧’、‘推動醫(yī)療健康中國方案走出去’等建議進(jìn)行了反饋。兩會結(jié)束后，國家相關(guān)部委也相繼就我提交的建議和議案進(jìn)行了回復(fù)，尤其是‘關(guān)于培育體外診斷產(chǎn)業(yè)本土品牌，提高中國體外診斷行業(yè)國際競爭力的建議’，國家非常重視，且被列為重點督辦提案。”戴立忠表示，在今年的全國兩會上，聚焦點依舊在民生健康、產(chǎn)業(yè)發(fā)展、科技創(chuàng)新等方面，其中，將主要圍繞肝炎防控、癌癥防控、輸血安全、創(chuàng)新型產(chǎn)品推廣應(yīng)用等4個方面提出一系列建議。
每天有1萬人確診為癌癥
據(jù)統(tǒng)計，我國新發(fā)癌癥逐年高發(fā)，2008年約280萬例。而根據(jù)世界衛(wèi)生組織最新公布的《2018全球癌癥統(tǒng)計數(shù)據(jù)》顯示，2018年全球新增的癌癥患者達(dá)到了1810萬人，因為癌癥死亡的人數(shù)為960萬人。而我國有新發(fā)病例數(shù)380.4萬例以及死亡病例229.6萬例，相當(dāng)于我國占據(jù)全球癌癥新發(fā)病人數(shù)的20%以上，同時意味著我國每天有1萬人確診癌癥，平均每分鐘有7個人得癌癥。
我國已成為癌癥發(fā)病和死亡大國，沉重的癌癥負(fù)擔(dān)已成為我國因病致貧、因病返貧的重要因素，已成為實現(xiàn)全民健康中國夢的最大瓶頸。
“事實上，癌癥是可防可治的。世界衛(wèi)生組織曾指出，癌癥是一種可預(yù)防的慢性病，其中1/3可以預(yù)防，1/3可以通過早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療達(dá)到治愈，1/3不可治愈，但通過適當(dāng)治療可以控制，獲得較好的生活質(zhì)量進(jìn)而延長生存。特別是感染性疾病相關(guān)的癌癥，如肝癌、宮頸癌、胃癌和鼻咽癌，是完全可防可控的。”戴立忠表示，目前，歐美發(fā)達(dá)國家通過一系列的癌癥防控措施，將感染性疾病相關(guān)癌癥病例在新發(fā)癌癥中的占比降到了4%，而我國這一占比高達(dá)近30%。如何完善癌癥特別是感染性疾病相關(guān)癌癥防診治體系，做好癌癥防控工作，遏制癌癥增長勢頭，也是我此次兩會關(guān)注的重點之一。
目前，我國醫(yī)療模式主要還是以治為主，對預(yù)防的重視還不太夠，很多老百姓都是生病了后才去治療，給老百姓、給國家醫(yī)保基金都帶來了較為沉重的負(fù)擔(dān)，這也是老百姓因病致貧返貧的重要原因。
據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查，在疾病預(yù)防方面多投入1元，治療費就可以少花8.5元。雖然我國近年來不斷加大癌癥防控力度，也實施了一些癌癥早診早治項目、癌癥篩查項目，但防控體系主要還是以治為主，在癌癥的防控端的投入力度還有待進(jìn)一步加強。
“如果能夠從源頭做好提前預(yù)防，落實好重大疾病防控措施，讓老百姓減少生病、方便看病、看得起病、看得好病，穩(wěn)定脫貧奔小康才能有著堅實的保障。”戴立忠表示，在重大疾病預(yù)防方面，建議通過國家頂層設(shè)計開展一些重大疾病篩查，或?qū)⒁恍┲卮蠹膊z測項目費用納入醫(yī)保報銷，將能有效降低重大疾病發(fā)生率，防止老百姓因病致貧因病返貧。
從源頭做好提前預(yù)防
其實，早在2018年，我國不再保留衛(wèi)計委，不再設(shè)立醫(yī)改辦，組建了衛(wèi)生健康委員會，已明確了今后將會由“以治病為中心”向“以人民健康為中心”的觀念轉(zhuǎn)變。
就此，戴立忠重點圍繞肝癌和宮頸癌這兩種高發(fā)的、對民眾健康影響尤為巨大的感染性疾病相關(guān)的癌癥提出一些具體的建議：
一是建議全面開展病毒性肝炎普篩，降低肝癌發(fā)病率。乙肝和丙肝病毒感染是導(dǎo)致原發(fā)性肝癌的重要原因。中國是全球慢性肝炎負(fù)擔(dān)嚴(yán)重的11個國家之一，仍有8600萬乙肝病毒攜帶者，2000萬為慢性乙肝患者，約1000萬丙肝病毒感染者。
據(jù)2018年國家癌癥中心發(fā)布期的全國癌癥統(tǒng)計數(shù)據(jù)，中國原發(fā)性肝癌每年新發(fā)病例46.6萬例，約占全球的55%；每年因原發(fā)性肝癌死亡42.2萬例，約占全球的45%-50%，其中80—90%是由病毒性肝炎導(dǎo)致。
隨著目前醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，目前臨床規(guī)范化治療方案能控制慢性乙肝病程的進(jìn)展，慢性丙型肝炎已經(jīng)可以實現(xiàn)治愈。但我國仍有超過80%的肝炎患者亟待發(fā)現(xiàn)和治療，尤其是在偏遠(yuǎn)地區(qū)、貧困地區(qū)，大部分患者不會主動到醫(yī)院就診和治療，到發(fā)病時已經(jīng)進(jìn)展為肝硬化或肝癌。據(jù)統(tǒng)計目前我國乙肝診斷率僅18.7%，治療率僅10.8%；丙肝診斷率17.7%，治療率僅1.3%，離世界衛(wèi)生組織提出的2030年實現(xiàn)乙肝、丙肝診斷率達(dá)到90%，治療率達(dá)到80%的目標(biāo)仍有較大距離。
據(jù)記者了解，由于乙肝發(fā)病癥狀與消化道疾病癥狀相似，丙肝則幾乎沒有癥狀。為此，我國乙肝漏診率達(dá)25%，丙肝漏診甚至高達(dá)50%，乙肝平均就診3.2次才能確診，丙肝患者首次就診時進(jìn)展成肝硬化或肝癌患者比例約12-15%，不僅喪失了最佳的治療時機(jī)，縮短患者預(yù)期壽命，還使治療費用大大增加，病毒性肝炎進(jìn)展為終末期肝病再進(jìn)行治療會帶來更加沉重的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
戴立忠建議我國大力推廣病毒性肝炎普篩，以肝癌潛在高發(fā)人群為重點，尋找迷失的“數(shù)百萬”肝炎患者，并在現(xiàn)有的孕前女性篩查項目中增加丙肝篩查，構(gòu)建更加健全的肝癌防、診、治體系，提高肝癌早診早治率，建設(shè)“沒有肝炎的未來”。
二是建議加大宮頸癌HPV檢測推廣應(yīng)用力度，加速宮頸癌發(fā)病率下降拐點的到來。宮頸癌是目前人類所有癌癥中唯一病因明確、可早發(fā)現(xiàn)早預(yù)防早治療的癌癥，其早期治療的5年生存率接近100%，晚期治療5年生存率為20-50%。
為加強宮頸癌防控，我國自2009年以來推出了“兩癌（宮頸癌、乳腺癌）”免費檢查健康民生項目，但宮頸癌篩查采用的傳統(tǒng)的方法學(xué)的可行性、科學(xué)性、先進(jìn)性還有較大提升空間，導(dǎo)致基層落地較為困難、落地效果不太理想。
就此，戴立忠建議在全國“兩癌”檢查公共衛(wèi)生服務(wù)項目中，全面推廣更加可行、更加科學(xué)、更加先進(jìn)的HPV（人乳頭瘤病毒）檢測方法進(jìn)行宮頸癌篩查，以更好地將國家“兩癌”免費檢查項目落到實處，提升基層執(zhí)行效果，真正讓宮頸癌防控民生項目更好地惠及廣大群眾。
華夏時報記者 王曉慧 兩會報道