“十年努力奔小康,一場大病全泡湯”,全國人大代表、湖南圣湘生物科技有限公司董事長戴立忠用這樣一句話來形容重大疾病帶給一個家庭的傷害。據國家衛計委統計,2016年我國醫院人均住院費用為8604.7元,但我國貧困地區農村居民人均可支配收入僅8452元。數據顯示,我國癌癥平均治療費用達15萬-50萬元。以女性高發的乳腺癌為例,晚期治療費用就達20萬-30萬元。戴立忠認為,我國的許多醫療政策都是以治為主、重治輕防,往往治標不治本,投入大效率低。事實上,據世界衛生組織調查顯示,要達到同樣健康標準,所需的預防投入與治療費比例為1:8.5。“也就是說,預防上多投入1元,治療費就可少花8.5元。”
盡管為防控重大疾病,特別是高發癌癥,近年來我國實施了國家重大公共衛生服務項目“癌癥早診早治項目”、“農村婦女‘兩癌’(乳腺癌、宮頸癌)免費檢查項目”等國家項目,在高發癌癥防控方面取得了較好的效果,但項目覆蓋面仍相對較窄。例如,“癌癥早診早治項目”篩查的癌癥僅包括肺癌、乳腺癌、大腸癌、上消化道癌和肝癌5種,目前覆蓋省份僅20個,篩查人群數量有限;“農村婦女‘兩癌’免費檢查項目”覆蓋面僅限于農村,覆蓋人群也相對有限,距離《中國婦女發展綱要(2011-2020年)》制定的2020年覆蓋率達到80%的目標還有較大差距。
【建議】擴大重大疾病防控國家項目覆蓋面
戴立忠呼吁,首先要在國家層面加強頂層設計,針對高發性癌癥(如宮頸癌、乳腺癌、肺癌、肝癌等)、重大傳染病(肝炎、艾滋等)、出生缺陷疾病(唐氏綜合征、遺傳性耳聾、地中海貧血等)分門別類地制定相應的防控方案,從疾病的預防、診斷、治療等各個環節采取相應的防控措施,降低重大疾病發病率。同時要擴大重大疾病防控國家項目覆蓋面。要將“癌癥早診早治項目”覆蓋范圍擴大到全國,進一步提高癌癥篩查人群數量;進一步擴大婦女“兩癌”免費檢查項目覆蓋范圍,確保2020年實現宮頸癌、乳腺癌覆蓋率達到80%,2025年實現“兩癌”篩查適齡人群100%全覆蓋。